Ansökan om ekonomiskt bidrag eller interkommunal ersättning

Ansökan
Kvitto

Ansökan avser

Organisationsnummer

Namn på förskolan/skolan

Adress

Postnummer

Ort

Telefonnummer

Behörig företrädare till Vaxholms stads e-tjänst för ekonomiskt bidrag eller interkommunal ersättning:

Namn

Personnummer

E-post kontaktperson (kontrollfunktion)

Skicka kvitto till denna adress

Konto för utbetalning

Plusgiro

Bankgiro

Kontonummer (Inkl. clearing nr)

Organisationsform

Skolan omfattar följande årskurser:

F-skattesedel bifogas (inscannad)

Information om behandling av personuppgifter: Enligt EU:s dataskyddsförording (2016:679) ska enskildas personuppgifter skyddas. För hur Vaxholms stad hanterar personuppgifter se www.vaxholm.se/gdpr